Ikkilamchi va qo'shimcha sug'urta o'rtasidagi farq nima?

Medicare ikkilamchi sug'urtasi Medicare Supplement yoki Medigap deb nomlanadi. Ushbu rejalar Original Medicare-ni, A qismi va B qismini maqtash uchun tuzilgan, bu sizning asl dori-darmoningizning o'rnini bosolmaydi.

Ushbu qo'shimcha sug'urta Medicare sug'urta kompaniyasining egalariga Original Medicare to'laydigan va cho'ntagidan to'lashingiz kerak bo'lgan farqni bartaraf etishga yordam beradi. Bu Medicare-ga qo'shimcha bo'lgani sababli, agar sizda asl Medicare bo'lsa, ikkilamchi sug'urta rejasini olishingiz mumkin. Medicare uchun ikkilamchi sug'urta xususiy sug'urta kompaniyalari orqali amalga oshiriladi va u faqat A qismlarga (kasalxonada sug'urta qilish) va B (tibbiy sug'urta) ga tegishlidir.

Ushbu rejalar shtat va federal qonunlar tomonidan tartibga solinishi sababli, olinadigan imtiyozlar sug'urtalovchingizdan qat'iy nazar bir xil bo'ladi, garchi narxlarda farqlar mavjud bo'lsa. Bilish kerak bo'lgan yana bir haqiqat shundaki, barcha tashuvchilar 10 ta rejani taklif qilmaydilar, ba'zilari ulardan ba'zilarini taklif qilishadi.

Mavjud 10 ta rejalar

Medicare uchun ikkilamchi sug'urtalashning o'nta rejalari A-D deb nomlanadi, keyin F rejasi (shuningdek, Medicare Part F deb nomlanadi), G, K, L, M va N. Ba'zi imtiyozlar barcha rejalarda bir xil. Masalan, barcha 10 reja Medicare A qismining an'anaviy Medicare foydalari tugaganidan keyin bir yilgacha bo'lgan xarajatlarni qoplaydi. Medicare B qismi uchun pul ta'minoti va qo'shimcha to'lovlar ma'lum darajada barcha rejalar tomonidan qoplanadi, ammo K rejasi faqat 50% ni va L L rejasi 75% ni qamrab oladi, qolganlari to'liq qamrab olishni taklif qiladi.

Ushbu foizlar, 50% va 75%, shuningdek, K va L rejalari uchun qo'llaniladi: qonning birinchi uch pog'onasi, Medicare A qismi, gospital to'lovi yoki qo'shimcha to'lov, malakali hamshiralik xizmati (SNF) qoplamasi va Medicare qismi. Yechib olinadigan narsa. Ushbu to'rtta foyda uchun qolgan sakkizta reja asosan to'liq qamrovni taklif etadi, ikkita istisno bundan mustasno: SNF A yoki B rejalarida ko'zda tutilmagan, va Medicare A ajratmalari A rejasida ko'zda tutilmagan va faqat M rejasi bilan qoplangan.

Boshqa tomondan Medicare B ajratmalar, Medicare kasallari uchun ikkilamchi sug'urta bilan qoplanmaydi. B qismidagi ajratmalar A, B, D, G, K, L, M yoki N rejalari bilan umuman qoplanmaydi, garchi oxirgi ikkita rejada to'liq qamrov mavjud bo'lsa. Shuningdek, Medicare B uchun ortiqcha to'lovlar rejalarning faqat ikkitasida qoplanadi, bu holda F va G rejalari, qolganlari esa qamrab olishni taklif qilmaydi. Bemorlarning yana bir keng tarqalgan foydasi bu chet elda sayohat paytida favqulodda vaziyatlarda yordam ko'rsatishdir.

Rejalashtirilgan chegaralarga qadar C, D, F, G, M va N rejalari 80% qamrovni ta'minlaydi, qolgan to'rtta reja ushbu favqulodda vaziyatlarni qamrab olmaydi. Va nihoyat, cho'ntagidan tashqari cheklov mavjud. K va L dan tashqari barcha rejalar uchun cho'ntagidan tashqari chegaralar yo'q. Yuqorida aytib o'tilganidek, ushbu ikkilamchi sug'urta imtiyozlari standartlashtirilgan, shuning uchun turli sug'urtalovchilarning rejalari orasidagi asosiy farq qimmatga tushadi. Bu juda ko'p ma'lumotni eslab qolishdir, shuning uchun agar sizda 10 ta rejadan biron birining o'ziga xos xususiyati haqida biron bir savol bo'lsa, onlayn qo'ng'iroq qiling yoki biz bilan bog'laning!

Agar sizga Medicare narxini to'lashda yordam kerak bo'lsa va Medicare-ga ikkilamchi sug'urtalash uchun murojaat qilmoqchi bo'lsangiz, yuqoridagi raqamga qo'ng'iroq qiling yoki boshlash uchun biz taklif qilgan narxlarni taqqoslang. Agar sizda biron bir savol yoki muammo bo'lsa, darhol biz bilan bog'laning, biz sizga Medicare qo'shimchalari to'g'risida qaror qabul qilish uchun zarur bo'lgan ma'lumotlarni taqdim etamiz.

Dastlab www.medicarefaq.com saytida 2017 yil 28-iyun kuni nashr etilgan.