ERCP va MRCP

Ta'rif:

ERCP - bu endoskopik retrograd xolangio-pankreatografiya, MRCP - magnit-rezonansli xolangiokankreatografiya.

Jarayondagi farqlar:

ERCP bu invaziv protsedura bo'lib, unda tanada kesma talab qilinadi, MRCP esa invaziv emas, ya'ni magnit maydonini yaratadigan mashinadan tashqarida amalga oshiriladi. ERCP o'z ichiga endoskop deb ataladigan tolaga o'xshash naychani, bir uchiga kamera bilan biriktirib, og'iz orqali oshqozon osti bezi tepasini to'ldirib, so'ngra floroskop yordamida oshqozon-ichak traktining ichki qismini ko'rishni o'z ichiga oladi. Endoskop oshqozon ostidan o't pufagiga etib borgach, oshqozon osti bezi kanaliga bo'yoq yuboriladi va floroskop orqali ko'rib chiqiladi. Endoskop va floroskop birgalikda shifokorga oshqozon, oshqozon osti bezi va o'n ikki barmoqli ichakning ichki tomonlarini ko'rib chiqishga imkon beradi.

MRCP bemorning atrofida MRI apparati tomonidan yaratilgan magnit-rezonans maydonini yaratishni o'z ichiga oladi, so'ngra diagnostika jarayoniga yordam beradigan rasmlarni oladi.

ERCP rasmlarni olish paytida kontrastli bo'yoqlardan foydalanishni o'z ichiga oladi, bo'yoq esa MRCP-da ishlatilmaydi, chunki bu mutlaqo invaziv bo'lmagan protsedura.

 Muhimi

RXPG asosan tashxis qo'yish va o't yo'llari va me'da osti bezining anormalliklarini davolashda, masalan, o't toshlari, yallig'lanish yo'llari va oqish kabi kasalliklarda qo'llaniladi. ERCP, qulab tushgan kanallarga kichik metall stentlarni kiritish imkonini beruvchi endoskopiya tufayli sfinkterning kengayishi uchun yaxshilik hisoblanadi.

Ftoroskopiya blokirovka, shikastlanish va toshlarni tekshirish uchun ishlatiladi. ERCP shuningdek obstruktiv sariqlikni davolashda, turli xil o't yo'llarining qattiqlashuvida va oshqozon osti bezi yoki o't pufagi o'simtasida qo'llaniladi.

MRCP diagnostik nuqtai nazardan ko'proq qo'llaniladi, ERCP esa ko'proq terapevtik maqsadlarda qo'llaniladi. MRCP afzalroqdir, chunki u invaziv emas va muayyan holatni tashxislashda yordam beradi. MRCP o't pufagi va oshqozon osti bezining kanallarini, shuningdek, atrofdagi yumshoq to'qimalarni ingl. Ko'rish uchun yordam beradi. Odamlar oddiy operatsiyalar bilan asosiy operatsion protseduralarni tanlagan kunlar tugadi, chunki endi ERCP va MRCP kabi operatsion protseduralar paydo bo'ldi.

ERCP MRCP ga qaraganda qimmatroq, ammo ikkala protsedura ham shifokorlarga aniq tashxis qo'yish uchun juda katta yordam beradi.

Qarama-qarshi ko'rsatmalar

Oldingi allergiya reaktsiyasini (anafilaksi) boshdan kechirgan odamlarda yoki miyokard infarkti tarixi bo'lgan odamlarda ERCPni amalga oshirish mumkin emas. Qon ivishining buzilishi bu RXPG bilan ishlashga imkon bermaydigan yana bir shartlar majmui. Oldingi stent jarrohlik amaliyotini o'tkazgan yoki yurak stimulyatori joylashtirilgan odamlarda MRCP ni tanlab bo'lmaydi, chunki magnit aks sado tezlikni ishlab chiqaruvchiga ta'sir qiladi.

Xavf

Pankreatitning rivojlanishi RXPG uchun katta xavf hisoblanadi, ammo MRCP bunday asoratlarni boshdan kechirmaydi. Qon bosimi pastligi RXPG uchun yana bir xavf omili bo'lishi mumkin.

Xulosa:

ERCP laparoskopiya va floroskopiya yordamida amalga oshiriladi, MRCP esa magnit aks sado mashinasi yordamida amalga oshiriladi. ERCP bo'yoq in'ektsiyasini qo'llashni o'z ichiga oladi, MRCP esa kontrastli bo'yoqlardan foydalanishni o'z ichiga olmaydi.

ERCPga nisbatan ushbu kunlarda kamroq, chunki bunday yuqori invaziv protsedura bilan bog'liq bo'lgan xarajatlar, xatarlar va asoratlarni hisobga olgan holda MRCP ga nisbatan afzalroqdir.

Adabiyotlar

  • http://upload.wikimedia.org/wikipedia/commons/c/c5/ERCP_dilatation.png
  • http://www.pancan.org/wp-content/uploads/2014/04/MRCP_Image_1.jpg