Atelektaz va bronxektektaz

Atelektaz - bu bronxial naychalarni to'sib qo'yishi yoki gaz almashinuvining pasayishi natijasida o'pka to'qimalarining to'satdan qulashi. Bu qisman yoki butun o'pka mintaqasida paydo bo'lishi mumkin. Bronchiektaz - bu havo yo'llarining devorlarida elastin yo'qolishi sababli o'pka to'qimasini lokalizatsiya qilingan halokati. Bronxoektazada buzilish natijasida kelib chiqqan havo yo'llarining qaytarib bo'lmaydigan kengayishi mavjud va u o'pka obstruktiv kasalliklarida tasniflanadi. Ikkala atelektaz va bronxektazis o'pkaning obstruktiv kasalliklarini keltirib chiqaradi, ammo patologiya juda boshqacha. Birinchisida to'satdan to'siq paydo bo'ladi, ikkinchisida esa asta-sekin yo'q bo'lib borishga olib keladi.

Atelektazning keng tarqalgan etiologiyasi bu ko'krak qafasi ichidagi bo'shliq, ob-havo devorining o'sishi yoki lümen tashqarisida joylashgan havo yo'lining siqilishi tufayli yuzaga kelgan operatsiya. Qalin shilimshiq teshiklari yoki begona jismlar lümen ichidagi to'siqlarni keltirib chiqarishi mumkin, devorda o'smalar paydo bo'lishi va nihoyat tashqi tomondan lumen paydo bo'lgan va siqilgan har qanday o'sma yoki limfa tugunlari naychalarning to'satdan tiqilib qolishiga olib kelishi mumkin. Bronxoektazning tug'ma va orttirilgan sabablari mavjud, ammo topilganlari ko'pincha topiladi. Qabul qilingan sabablar orasida begona jismlarni inhalatsiyasi, sil, pnevmoniya va stafilokokk va klebsiella kabi bakteriyalar bilan infektsiyalar keng tarqalgan. Bronxoektazaning tug'ma sabablari Yosh sindromi, Kartagener sindromi yoki alveolyar suyuqlikning pasaygan yallig'lanishi bo'lgan Kistik fibrozdir. Atelektazda post blokirovkada havo alveolalardan qonga so'riladi, so'ngra o'pka to'qimalarining qaytarilishi sodir bo'ladi. Ushbu bo'shatilgan alveolyar bo'shliq keyinchalik alveolyar suyuqlik va hujayralar bilan to'ldirilishi mumkin, buning natijasida o'pka ko'p tuzilmalarni bo'shatib yuboradi.

Bronşektazda haddan tashqari yo'talish va sarg'ish-sarg'ish rangga ega bo'lgan balg'am ko'payishi kuzatiladi. Bu boshqa nafas olish kasalliklaridan ajratib turadigan eng ajralib turadigan xususiyati. Keyinchalik isitma bilan birga dispniya (nafas qisilishi) kuzatiladi. Atelektazda simptomlar blokning paydo bo'lish tezligiga va o'pkaning tiqilib qoladigan qismiga bog'liq.
Bunga qarab, to'satdan dispnaning paydo bo'lishi mumkin, undan keyin gipoksiya, gipotenziya va siyanoz va o'lim paydo bo'lishi mumkin. Agar ta'sirlangan hudud juda kichik bo'lsa, shunchaki dispniya va engil ko'krak og'rig'i bilan quruq yo'tal bo'lishi mumkin. Shunday qilib, ikkala kasallik ham sabablari va alomatlariga qarab osonlikcha ajratib olinadi. Rentgenologik tekshiruvda atelektaz o'pka to'qimalarining ocharlanishi yoki bitta lobning yoki butun o'pkaning parchalanishi sifatida namoyon bo'ladi, bronxoektazani esa kompyuter tomografiyasida yaxshiroq tashxislash mumkin, bu erda bronxektazga xos bo'lgan mayda va kistaga o'xshash bo'shliqlar mavjud. Balg'am sinovi juda muhim, chunki u organizmni infektsiyaga olib keladi va shuning uchun antibiotiklarni boshlash mumkin. Ko'krak qafasidagi fizioterapiya to'siqni olib tashlashda yordam beradi va moslashuvchan tolali optik bronxoskopiya atelektaz holatida blokirovka qiluvchi vositani topish va olib tashlash uchun zarurdir. Bronxoektazni davolash uchun agressiv fizioterapiya va bronkodilatatorlardan foydalanish bilan bir qatorda tegishli antibiotiklarni qabul qilish zarur.
Qisqacha mazmuni: Atelaktaz - bu nafas olishda to'satdan qiyinchiliklarga olib keladigan havo yo'lidagi to'siq tufayli o'pka to'qimalarining o'tkir nosozligi. Bronchiektaz - bu suyuqlikning to'planishi bilan birga terminal havo yo'llarining asta-sekin yo'q qilinishi. Jarrohlikdan keyin to'g'ri parvarish qilinadigan bo'lsa, atelektazni oldini olish mumkin, bronxektaz esa o'pka to'qimasida qaytarib bo'lmaydigan vayronagarchilik bo'lib, uni faqat palliativ usul bilan davolash mumkin.

Tasvir krediti: http://commons.wikimedia.org/wiki/Fayl:Atelectasia1.jpg

Adabiyotlar